Directives anticipées

• Présentiel
• Distanciel

ACCUEIL-PRESENTATION-RECUEIL DES ATTENTES

Cadre légal et éthique des directives anticipées

• Quelques notions : fin de vie, soins palliatifs, droits du patient/résident…
• Rappel sur les droits des résidents en EHPAD
• Ce que dit la loi, ce qu’elle permet, ce qu’elle encadre : Loi Kouchner (2002), Loi Leonetti (2005) et loi Claeys-Leonetti (2016) et RBPP
• Place de la personne de confiance
• Directives anticipées, personne de confiance, projet de vie / projet de soins (projet personnalisé ?), la notion de consentement
• Les responsabilités des équipes soignantes

L’élaboration et la compréhension des directives anticipées

• Les directives anticipées : caractéristiques, conservation, durée de validité
• Lecture commentée d’exemples de directives anticipées
• Clarification de notions : acharnement thérapeutique, obstination déraisonnable, sédation, projet personnalisé/projet de soin
• Le formulaire de directives anticipées

Enjeux relationnels et émotionnels

• Pourquoi ce sujet reste tabou ?
• Ressentis du personnel face à la fin de vie
• Impact émotionnel et posture professionnelle (dialogue, écoute, relation de confiance…)

Le recueil des directives dans la pratique

• Quand et comment aborder le sujet ?
• Qui peut le faire ? Quelle traçabilité ?
• Rôle du médecin coordonnateur, du personnel soignant, de la famille
• Cas particulier des personnes sous tutelle ou curatelle

Intégrer les volontés dans le projet de soin

• Le lien entre directives anticipées, projet d’accompagnement personnalisé et dossier médical
• Gestion des situations complexes ou conflictuelles (désaccords familiaux, absence de directives, situation d’urgence, etc.)
• Débat éthique : respect de la volonté du résident vs impératifs médicaux

Travailler en équipe et avec les familles

• La répartition des rôles et communication en équipe
• Associer la personne de confiance
• Mener un entretien avec la famille : posture, écoute et information

BILAN ET CLÔTURE DE LA FORMATION

En savoir plus :

Quelle est la place des directives anticipées dans le projet de soin ?

Les directives anticipées sont intégrées au projet de soin et au projet personnalisé d’accompagnement. Les directives anticipées permettent d’anticiper les décisions médicales en cas d’incapacité à s’exprimer. Elles guident les équipes soignantes dans le respect des volontés du patient et facilitent la prise de décision.

Pourquoi les directives anticipées restent-elles un sujet délicat ?

Les directives anticipées touchent à des sujets sensibles comme la fin de vie, la sédation ou l’acharnement thérapeutique. Elles peuvent générer des émotions fortes chez les patients, les familles et les soignants. Le cadre des directives anticipées est défini par la loi Kouchner (2002), la loi Léonetti (2005) et la loi Claeys-Léonetti (2016). Ces textes encadrent les droits des patients, la fin de vie et les pratiques de soins palliatifs.

Quels bénéfices pour les équipes après une formation sur les directives anticipées ?

Une formation sur les directives anticipées permet aux professionnels de mieux comprendre le cadre légal, de savoir comment les aborder avec les patients et les familles, et de sécuriser les pratiques en situation de fin de vie.